积极降压在老年急性脑出血治疗中的应用
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[摘要]目的探讨积极降压在老年急性脑出血治疗中的应用价值。方法采用随机对照研究设计，选择2006年1月至2007年12月在天津医科大学总医院住院的老年急性期脑出血患者共40例，随机分成积极降压组和对照组，每组各20例。积极降压组在开始治疗后的1h内首选静脉降压药物使收缩压<140mmHg，并维持7d；对照组早期控制收缩压<180mmHg。分别于治疗前及治疗后3d测定CT血肿体积，治疗前及治疗后7d和28d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分，治疗后90d进行Rankin量表(mRS)评分。所得结果应用SPSS16.0软件进行统计学处理，计量资料采用成组t检验和配对t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。结果积极降压组患者3d时血肿体积增加绝对值明显少于对照组(P<0.05)；积极降压组治疗前和治疗后7d的NHISS评分间差异具有统计学意义(P<0.05)，而对照组治疗前和治疗后7d的NHISS评分间差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗前和治疗后28d的NHISS评分差值间的差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后90d轻度以下残疾及中重度残疾患者例数问的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论积极降压对老年急性期脑出血有较好的治疗作用。
[关键词]脑出血；高血压；治疗；降压；血压；预后
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