两种无创通气模式治疗急性心源性肺水肿疗效比较(1)
【摘要】目的 通过观察两种无创通气模式成比例辅助通气(PAV)和双水平气道正压通气(BiPAP)对急性心源性肺水肿(ACPE)患者的通气反应、血流动力学等方面的变化规律,比较两者的治疗效果。方法 选取广州医学院附属第二医院急诊科2008年5月至2009年4月收治的32例急性心源性肺水肿患者经常规治疗(强心、利尿、扩管、吸氧)0.5 h无显效后,随机分成对照组、BiPAP组、PAV组。对照组继续按常规处理, BiPAP组、PAV组分别行常规治疗+BiPAP通气和常规治疗+PAV通气,检测三组患者治疗前和治疗后1 h的血气分析、血压、心率、呼吸频率(RR)、氧合指数、呼吸困难缓解时间、视觉模拟评分(VAS评分)、辅助呼吸肌动用评分、气道峰压等指标,对比三种治疗方法在治疗前后各项指标的变化。结果 经治疗1 h后,三组间的RR、动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数均较治疗前明显改善(P<0.05) ......
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