急性肠系膜血管栓塞(acute mesenteric vascular occlusion,AMVO)是临床少见的急腹症，该病起病急、发展快、病情危重，早期诊断困难，预后较差，病死率高，在临床上诊断和治疗都非常困难。本文对2004年1月至2010年12月期间在常州市第一人民医院行急诊腹部CT的45例AMVO患者进行回顾性分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组45例患者，其中男24例，女21例。年龄22～89岁，平均58.1岁。既往合并心脑血管疾病患者19例(合并心房颤动11例，原发性高血压4例，脑梗死3例，既往下肢静脉栓塞1例)，合并有肝硬化4例，系统性红斑狼疮1例，糖尿病2例，早期妊娠1例，阑尾炎术后1例。其余17例既往无特殊病史。40例患者好转出院，5例死亡。

    1.2 临床表现

    45例患者早期均以腹部持续性疼痛为主要表现，性质为胀痛、绞痛或刀割样疼痛。18例伴腹胀，14例出现恶心、呕吐，5例肛门停止排气排便，7例伴畏寒发热，7例伴腹泻，3例伴血便。11例就诊时腹部体检有明显压痛，无反跳痛，8例出现明显压痛和反跳痛，其余患者仅有轻度压痛，甚至无压痛。随着病程的进展，患者出现肠坏死和休克的表现 ......