3 目前ALI/ARDS诊断标准的准确性

    迄今，依据ALI/ARDS诊断标准在诊断准确性方面一直受到严格的检验。一项研究按照AECC诊断标准与尸检发现弥漫性肺泡损伤进行比较，发现在382例患者中，敏感性75%，特异性84%。同时也发现AECC标准对肺外因素所致者比肺内因素所致者诊断的准确性更高。

    另一项针对183例接受机械通气的ICU患者进行了研究，将尸检结果与3个临床ARDS诊断标准(AECC、Murray及Delphi)的诊断准确性作比较，其敏感性与特异性分别如下：AECC 0.83，0.51；Murray 0.74， 0.77；Delphi 0.69，0.82。Murray及Delphi二者的特异性明显高于AECC，但敏感性差异无统计学意义。

    4 低氧血症的意义

    传统上将ARDS归纳于多器官功能不全的范畴，并认为低氧血症与病死率没有关联。该假设是基于几项ARDS network临床研究 ......