心肌肌钙蛋白(cardiac troponin， cTn)因具有良好的灵敏度和特异性已成为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome， ACS)中检测心肌损伤的首选标志物。cTn由肌钙蛋白I、T、C三个亚基构成，与原肌球蛋白一起通过协调钙离子对肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白间的相互作用，参与心肌收缩。发生心肌损伤后，cTn被释放到血液中，4～6 h开始升高，持续6～10 d。cTn不仅是检测ACS心肌损伤的敏感指标，而且在评估受累心肌面积，预测ACS后心功能和预后评价等方面具有较高的价值。近年来推出的超敏肌钙蛋白(hs-cTn)作为cTn 的“升级版”产物，不仅提高了检测灵敏度，而且检测时间亦有所提前(3 h)，更是受到热捧^[1-2]。

    但是应该认识到cTn升高提示的是心肌细胞坏死，是心肌供氧失衡导致心肌损伤的结果。cTn并不是ACS的“专属”标记物，在ACS以外的其他急性疾病，包括主动脉夹层、急性肺动脉栓塞、急性心包炎、快速性心律失常、脑卒中、上消化道出血、休克甚至剧烈运动后均可检测到cTn的升高^[3-4] ......