患者女性，56岁，因“胸闷、气喘1周，加重伴嗜睡1 d”收住江苏省人民医院EICU。高血压5年，未服药。查体：T 36.8℃，P 101次/min，R 30次/min，Bp 178/96 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。嗜睡，瞳孔等大，对光反射存在。口唇紫绀，无颈静脉怒张。两肺可闻及少许湿啰音。P2>A2。左下肢浮肿，双上肢肌力正常，双下肢肌力4级，病理反射阴性。辅助检查：头颅CT示右侧颞顶叶脑梗死(见图1A)。胸部CT示左肺炎症。胸部CTA示两侧上、下肺动脉及其远端分支肺栓塞(见图1B)。超声心动图：LAD 37 mm，LVDs 30 mm，LVDd 48 mm，EF 67.4%，肺动脉高压(PAP 50 mm Hg) ......