患者女，17岁，因胸腹部多处刀刺伤入浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科。入院查体：神志清，面色苍白，血压89/47 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ，心率142次/min，呼吸21次/min。左上胸，剑突，右中腹部各有一个3 cm刀刺伤创口，背部有7处3 cm刀刺伤创口。B超和CT提示双侧胸腔积液，腹腔和心包无积液。初步诊断：多处刀刺伤，失血性休克，双侧血气胸。行双侧胸腔闭式引流，伤口缝合，积极补液输血后生命体征稳定。2 h后左胸管突然引出1000 ml血性液，患者神志转淡漠，心率150次/min，血压69/38 mm Hg ......