脑钠肽是一种主要由心室分泌的心脏神经激素，有扩血管、利钠、利尿、抑制肾素、醛固酮分泌的作用，在心室负荷过重或室壁张力增加时可刺激其分泌。代谢过程中，脑钠肽原裂解为有生理活性的脑钠肽和氨基末端碎片NT-proBNP。NT-proBNP作为相对稳定的脑钠肽原裂解产物，其浓度也随左室舒张末压的升高而反应性升高^[6]。NT-proBNP的测量尤其适用于合并慢性呼吸系统疾病的患者，适用于无法急诊完成心脏超声心动图检查的患者的心功能评价。李鹏等^[7]在急性呼吸困难患者心力衰竭亚组的随访研究表明，心源性再住院患者、死亡患者的NT-pro BNP水平显著高于无再发事件组，NT-proBNP是心源性死亡、再住院等心源性事件的独立预测因子。然而，NT-proBNP 水平也受年龄、性别和合并疾病如高血压、房颤、肾功能不全的影响^[8]。Bhalla等^[9] 研究发现，2型糖尿病患者NT-proBNP水平升高；2型糖尿病患者的心脏对缺血损伤更加敏感 ......