重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis，SAP)是临床常见危重急症之一，且常合并多器官功能障碍。胃肠道是最易累及的器官之一，临床上表现为胃肠动力障碍，以十二指肠运动迟缓和麻痹性肠梗阻等症状为其表现^[1]。而胃肠动力障碍容易加重肠黏膜屏障损伤，导致肠道内部的菌群和毒素移位和渗透，形成内毒素血症，进而演变为全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome，SIRS)和多器官功能障碍综合征(multiple organs dysfunction syndrome，MODS)，所以研究SAP患者胃肠道动力障碍机制对其病程及预后很重要，本文将其研究进展综述如下。

    1 细胞体液反应

    1.1 SAP时胃肠肽的分泌异常

    胃肠激素又称胃肠肽，约有30种，胃肠激素对胃肠道运动功能的调控分为兴奋和/或抑制两种作用。研究发现，SAP 时一些胃肠肽的分泌出现异常且参与胃肠动力功能紊乱的发生和发展，这些激素包括胃动素(motilin，MTL)、P 物质(substance P，SP)、内皮素(endothelin，ET)等兴奋型激素 ......