【摘要】目的 评价通过监测食道压设定呼吸机参数，对重症急性胰腺炎腹高压模型猪血流动力学和氧代谢的影响。

    方法 采用自身对照研究，将6只家猪进行麻醉、气管插管后接呼吸机辅助呼吸，使用含5%牛磺胆酸钠和0.5%胰蛋白酶生理盐水1 ml/kg胰管内注射制作重症急性胰腺炎模型，呼吸机参数为容量控制10 ml/kg，FiO240%，PEEP 5 cm H2O(常规机械通气)(1 cm H2O=0.098 kPa)。置入动脉导管和SwanGanz导管测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、中心静脉压(CVP)、肺动脉嵌压(PAWP)及气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、胸内压(Pes)、肺顺应性(Cstat)并行血气分析检查。3 h后通过腹腔内注入氮气法制作25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)腹高压模型，呼吸机参数不变，持续3 h观察上述指标的变化；随后置入食道测压管，调整PEEP使呼气末跨肺压为正值(跨肺压导向机械通气)，其余呼吸机参数不变，持续3 h观察上述指标的变化 ......