每个人胆囊的大小、形状、方向和位置可有很大的区别，还会有皱褶和分隔胆囊。胆囊底部通常位于腹中线和腋前线之间。肝门的方向和位置也会有很大的不同。胆囊和肝外胆管的图像方向的判别是通过纵切、横切和斜切综合完成的，而不是解剖位置上的矢状面、冠状面等。一般来讲，胆囊位于锁骨中线肝下缘的后方，一些患者胆囊的底部可以向肋骨下缘延伸几个厘米；而有些患者位置则较高，可以达到肝脏的中心，四周环绕着肝组织。为了避免与其他液性管状结构相混淆，胆囊的整体结构需要从它的长轴和短轴方向实时扫查。肝外胆管通常需要通过确认肝门处门静脉的位置来确定，两者是伴行的。

    对绝大多数患者而言，肋下肝脏下缘为扫描胆囊提供了一个声窗。在大多数情况下这个声窗可以通过患者深呼吸屏气而扩大。患者采取左侧卧位也是有帮助的。探头安放在腹部上端，箭头指向人头的方向。探头一旦接近肋骨下缘就开始横向扫描。在显示器的视场里应保持肝脏边缘可见。

    当在肋骨下缘看不到肝脏边缘的时候，则有必要在肋间进行扫查。为了尽可能减少肋骨的声影影响，探头应顺肋骨方向放，并将箭头指向肋骨连接脊椎的方向，探头从腹中线到腋中线横着扫直到定位胆囊为止。胆囊定位以后，其长轴与短轴也就确定了。按照习惯胆囊长轴切面，胆囊颈部朝向显示器左侧，胆囊的底部则朝向显示器右侧(图9)。胆囊扫描要实时、系统地将胆囊的长短轴方向的各个面都扫到 ......