纤维组织细胞瘤(fibrous histiocytoma， FH)是最常见于皮肤的一类良性肿瘤，也常称为真皮纤维瘤，发生在内脏极其罕见。笔者所在医院收治一例以咯血为首发表现的肺部FH，在进行支气管镜治疗时发生大出血，失血约1000 ml，现报道如下。

    1 资料与方法

    患者男，26岁，因反复咯血2个月余于2012年7月入本院治疗。入院前患者曾先后到多家医院就诊，CT显示右肺下叶占位，性质不能明确。外院支气管镜刷片病理示较多成堆及散在的上皮样细胞和梭形细胞，细胞无异型性，初步考虑为肉芽肿性炎或支气管炎性息肉。在外院复查支气管镜，见右中间支气管新生物，予圈套切除部分新生物后大量出血，出血量约1000 ml。立即给予垂体后叶素、凝血酶原复合物治疗后血止。待病情稳定后查体，见右侧胸廓塌陷，左肺呼吸音清，右肺呼吸音减低，未及明显干湿啰音。胸部CT增强提示右肺下叶富血供肿块，血管源性肿瘤可能。患者在加强支持治疗后未发现继续咯血 ......