机械通气是广泛应用于各种原因引起的呼吸衰竭抢救的重要手段，便秘是机械通气的常见并发症之一。便秘不仅会增加患者痛苦，而且也会严重影响机械通气的疗效。因此，临床上对便秘的护理也显得尤为重要，尤其针对ICU中的机械通气的老年患者，便秘的解决不仅可以减轻患者痛苦，还可以避免因腹压增加对机械通气效果的影响。通常治疗便秘的措施就是应用药物进行导泻，而最常使用的就是开塞露。常见的开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。原理都是利用甘油或山梨醇的高浓度，即高渗作用，软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应，再加上其具有润滑作用，能使大便容易排出¹。其用法是在瓶口涂以少许油脂，缓慢插入肛门，然后将药液挤入直肠内。临床上，针对ICU老年机械通气患者直接应用开塞露导泻效果并不理想，患者排便量少，排便次数增多，从而导致患者不舒适感增加，加大了护理临床工作量，因此，为改善护患双方均对治疗效果不满意的现状，杭州市中医院对开塞露药液注入方法进行改良，应用一次性吸痰管连接注射器，将药物注入肠道，导泻效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2011年9月至2012年2月本院ICU机械通气因便秘需要使用开塞露导泻的老年患者60例。患者均为经鼻胃管行肠内营养治疗，24 h鼻饲热量7500～10 000 kJ，无近期肠道手术史、无消化道出血、无严重心脑疾患 ......