A：假手术组；B：全血组；C：林格组

    图2 各组小鼠肺组织的病理形态学改变(HE×200)3 讨论

    失血性休克是创伤患者死亡的主要原因之一，这些失血引起的死亡大多发生在创伤后最初的6 h[8]。对创伤失血性休克最有效的治疗是止血，但确定性的止血措施并不总能马上进行。因此，利用液体复苏来恢复终末器官灌注和组织氧供就显得极为重要。但是， 不恰当的液体选择会导致凝血功能障碍、组织水肿、机体免疫抑制，加重多器官功能障碍[9]。从传统的晶体液到人工合成的胶体液，从血制品到新型的血红蛋白类氧载体，用哪种复苏液体一直存在争议。其中一个原因就是液体复苏的再灌注会加剧机体组织缺血产生的系统性炎症反应，大量中性粒细胞激活进一步损伤组织，引起严重的急性肺损伤，具有很高的致死率[10]。既往研究发现，林格氏液比较于高张生理盐水和胶体液会加重这种炎症反应[11]，而且相关炎症因子水平的变化在复苏开始后30 min会立即显现[11-12]。本研究也同样表明，单纯用林格氏液进行液体复苏 ......