【Key words】Cardiac arrest； Cardiopulmonary resuscitation； Clinical pathway； Training； Pre-hospital care

    心搏骤停院前救治成功率一直很低^[1-2]，国内更为明显^[3-7]，而且隐患重重^[8]。接受传统心肺复苏培训的受训者在实战状态时复苏质量与效果仍然处于较弱水平^[9-11]，但团队理念的引入可以明显改善效果^[12-17]。因此，国内院前急救团队如何构建、如何协作，如何在实施心肺复苏的同时有效防范纠纷，将低成功率高风险的现状扭转为高成功率低风险的结果，是需要研究的新课题。为此，笔者引用了临床路径^[18-19]这一工具和思路对心肺复苏院前急救小组实施了干预研究，发现了一些重要问题，供同行参考。

    1 资料与方法

    1.1 心搏骤停院前救治临床路径设计

    以AHA(美国心脏协会)心肺复苏2010指南及其更新、国内医疗法律框架和一名医生两名辅助人员(担架员或救护车司机)组成的急救小组为基础设计心搏骤停院前救治临床路径，以到达前、在现场、离开三个主要阶段为时间轴设计临床路径表单 ......