5.1 血浆置换

    血浆置换(plasma exchange， PE)是指将患者血液引出，通过膜式血浆分离并弃去血浆，然后补充等量的新鲜血浆，从而清除患者体内毒素，补充活性ChE。Güven 等[18]报告了1例重症OP中毒患者PE术后血浆ChE含量从2101 U/L上升到6144 U/L，并一直维持高水平ChE直到出院。一项433例患者的Meta分析显示常规治疗加PE治疗可以降低急性OP中毒病死率[19]。最近一项研究显示OP中毒中间综合征(intermediate syndrome， IMS)患者经PE治疗后，血浆中OP含量显著下降，而ChE含量增加，因此推测PE对于IMS有效[20]。

    5.2 血液灌流

    血液灌流(hemoperfusion，HP)对脂溶性高、蛋白结合率高、分子质量较大的OP清除率好。黄杨等[21]研究发现HP可以提高OP中毒患者的治愈率 ......