2.2治疗及预后

    抗NMDA受体脑炎的治疗主要是尽早行卵巢畸胎瘤切除和免疫调节治疗。研究表明早期切除肿瘤是促进该病完全康复的重要措施^[6-7]，同时也发现肿瘤切除可以缩短通气不足和运动障碍的持续时间。可能是因为肿瘤切除可降低抗NMDA受体抗体滴度。免疫调节治疗包括糖皮质激素冲击疗法、免疫球蛋白冲击治疗和血浆置换等。糖皮质激素冲击的方案为甲泼尼龙针500～1000 mg/ d ，静滴，持续3～5 d，直接停用，不良反应是继发感染或原有感染加重，远期并发症警惕股骨头坏死。免疫球蛋白冲击治疗方案是免疫球蛋白400 mg/(kg·d)，静滴，持续3～5 d。可以糖皮质激素和免疫球蛋白交替使用。本例患者在发病早期发现卵巢畸胎瘤并切除，确诊后行免疫球蛋白治疗2个疗程，糖皮质激素冲击治疗1个疗程 ......