脓毒症造成多器官功能损害较常见，其中心脏是重要的受累器官之一。临床发现，脓毒症患者可出现不同程度的心功能障碍[8]，尤其是左心室功能障碍，是血流动力学改变的重要环节，在休克及MODS的发生和发展中起关键性的作用。。本研究以非心脏病脓毒症患者为研究对象，通过动态经胸超声心动图检查发现，非心脏病脓毒症患者左心室结构和功能改变有三种不同类型：Ⅰ型主要表现左心室舒张末内径正常，但舒张功能减低；Ⅱ型主要表现为左心室扩大合并舒张功能减低； Ⅲ型主要表现为左心室扩大、收缩及舒张功能减低，其中收缩功能障碍可表现为弥漫性室壁运动障碍或节段性室壁运动障碍，其休克及MODS发生率高于另外两型；Ⅲ型患者中存活者的舒张功能于第2周恢复正常，左心室大小和收缩功能于第2或第3周恢复正常。这与文献[9-10]报道较一致。脓毒症患者心肌病变目前认为其原因与炎性因子对心肌的抑制心肌代谢改变等相关[11]。

    本研究显示，脓毒症患者随着C-反应蛋白水平增高。FT3、FT4 水平的下降，左心室结构和功能病变的严重程度加重，不仅结构上左室舒张末内径出现扩大 ......