脓毒症的前因多以严重感染为主，部分由严重创伤、休克、凝血功能紊乱等导致。其后果是全身免疫功能紊乱甚至衰竭。人体的免疫功能和疾病状态的本质至今未完全明了，在脓毒症的各个时期采取的的调理措施效果不佳，新的脓毒症指南未有明确指向。但是相比上个世纪，脓毒症的起病模式和监测调理等相关研究更加系统和深入，本文就研究现状与"2012拯救脓毒症指南(SSC)"提供的信息做相关介绍和解读。

    1 脓毒症免疫功能紊乱机制及监测指标

    人体免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成，具有免疫防御、免疫稳定和免疫监视三大基本功能。免疫系统做出防御反应分为非特异性免疫反应和特异性免疫反应。非特异性免疫(又称天然免疫或固有免疫)包括组织屏障、固有免疫细胞、固有免疫分子，构成人体防卫功能的第一道防线。特异性免疫反应可分为致敏T细胞介导的细胞免疫反应和抗体介导的体液免疫反应。

    机体的免疫调节可分为自身调节、整体调节与群体调节三个层次。其中自身调节指机体内部免疫细胞、免疫分子的相互作用；整体调节指神经内分泌系统通过激素、神经肽、神经递质的作用调节机体的免疫功能，包括交感神经(SNS) 直接刺激肾上腺素受体产生的抗炎和诱发细胞凋亡作用和迷走神经及部分神经肽的调节作用；群体调节代表主要组织相容性复合体( MHC)的种群适应性 ......