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编号:12671081
美国心脏学会关于改善院内外心肺复苏预后的专家共识
http://www.100md.com 2014年2月1日 中华急诊医学杂志 2014年第2期
     全球心脏骤停的发生率为20~140例/10万人,而存活率只有2%~11%。早期识别和立即启动急诊医疗服务体系是改善心脏骤停患者预后的关键,而心肺复苏的质量同样也非常重要。虽然2010年的指南强调了高质量的心肺复苏,但实际执行的状况与理想标准仍然有较大的差距。为此,美国心脏学会组织北美地区的专家制定了提高心肺复苏质量的共识,涉及4方面的内容:(1)复苏小组心肺复苏质量的评价指标;(2)如何监测和反馈,包括患者对复苏的反应、团队的表现;(3)如何保证复杂环境下高质量的心肺复苏;(4)心肺复苏的持续质量改进。专家共识包括当前明确的建议及将来研究发展的方向。

    1 当前的建议

    (1)必须认识到高质量的心肺复苏是其他所有复苏措施的基础。确保心肺复苏质量要达到的目标。

    ①胸外按压分数(chest compression fraction,CCF,是指发现心脏骤停到自主循环恢复的整个过程中胸外按压时间的比值)大于>80%;

    ②胸外按压的频率100~120次/min;

    ③成人胸外按压深度>50 mm(避免倾斜,婴幼儿和儿童的按压深度不少于胸廓前后径的1/3);

    ④避免过度通气(只需轻微的胸廓抬起 ......

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