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编号:12667094
双侧后肢压迫大鼠严重挤压伤动物模型(3)
http://www.100md.com 2014年3月1日 中华急诊医学杂志 2014年第3期
     2.3 局部受压肌肉和肾脏等病理学改变

    常规压迫各组局部受压肌肉可见明显水肿,肌纤维分离及肿胀;小静脉、小动脉和毛细血管充血;肌纤维间有中性粒细胞浸润。特殊槽式组局部受压肌肉变性坏死,表现出不同的受损程度,包括局灶、大块和(或)弥漫性坏死;坏死肌肉中有散在出血灶,有炎细胞浸润和水肿;肌纤维肿胀,横纹纹理模糊或消失(图2)。肾脏镜下病变主要为肾小管上皮细胞变性,以浊肿和水肿为主;特殊槽式压迫组可见细胞坏死,胞核消失,胞浆崩解,管腔呈不规则形;基底膜发生断溶。肾小管管腔内有肌红蛋白管型,不仅见于皮质肾小管,更多见于髓质集合管内。肌红蛋白沉积形成红褐色颗粒管型,颗粒粗细不等,常凝聚成块,有些与脱落的上皮细胞混在一起,形成细胞色素管型。图3。

    2.4 生存率的改变

    常规挤压组大鼠解压组再灌注后死亡2只,8只存活72 h,特殊槽式挤压组中,10只大鼠72 h内死亡9只,病死率90%,前24 h死亡3只(病死率30%),前48 h死亡8只(病死率80%),可能原因是死于高钾血症和循环衰竭,61 h因为后肢化脓性坏死死亡1只,72 h后存活1只 ......
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