【Key words】3% Hypertonic saline； 7.5% Hypertonic saline； Hemorrhagic shock； Emergency treatment；Resuscitation；Trauma；Haemodynamic parameters

    大量补液会给失血性休克患者带来诸多并发症，如ARDS、酸中毒、凝血障碍、低体温、腹膜间隙综合征、颅压增高、肺水肿等。理想的液体复苏应该在维持灌注的同时尽量减少上述并发症的发生。大量动物实验及临床研究表明，小剂量高渗盐水(hypertonic saline，HS)可以快速扩容升压；增强心输出量；降低颅内压增加脑灌注；减轻创伤后免疫炎性反应等^[1-3]。但HS临床使用的具体质量分数、用量和用法各家报道不一，缺乏系统比较和统一标准^[4]。早在20世纪80年代，de Felippe等^[5]报道静注7.5%HS 4 mL/kg能有效提升失血性休克患者的血压，改善血流动力学。Vincenzi等^[6]的动物实验发现 ......