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编号:12643842
负压封闭冲洗引流术在21例犬严重撕咬伤中应用体会
http://www.100md.com 2014年9月1日 中华急诊医学杂志 2014年第9期
     DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.09.024

    作者单位:315400 浙江省余姚,宁波大学医学院附属阳明医院(余姚市人民医院)急诊科

    通信作者:李子龙,Email:lizilong55@vip.sina.com

    负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是处理各种复杂创面和深部引流的方法,目前在临床已经广泛应用[1]。而犬类撕咬后严重损伤的创面,感染发生率高,换药时间长,给患者和医护人员均带来麻烦[2]。如何将二者规范、合理地联系起来一直是需要考虑的问题,2011年1月至2014年1月,余姚市人民医院对21例犬类撕咬后严重软组织损伤患者应用负压封闭冲洗引流术,均获得满意效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2011年1月至2014年1月,本院收治21例犬撕咬后软组织严重损伤患者采用负压封闭引流技术,其中男8例,女13例;年龄19~83岁,平均50.1岁。藏獒撕咬伤7例,家犬和宠物犬撕咬伤14例。损伤部位:受伤部位1~4个部位不等,以四肢被撕咬为主,其中大腿7例,小腿5例,上肢5例,手部4例,其中合并小腹部和会阴部1例,胸部1例。损伤面积:6.5 cm×5.8 cm到16.5 cm×9.4 cm,创面边缘不规则,5例患者皮肤缺损。损伤深度:深达皮肤软组织4例,深达肌肉15例,深达骨骼2例;血管损伤3例,肌腱损伤5例。就诊时间:咬伤后1~21 h。同时期16例犬撕咬患者,采用传统创面换药处理 ......

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