DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2014.12.032

    作者单位：University of Maryland，USA

    Email：fxiao88@gmail.com

    马里兰急诊医学必知

    (Maryland Emergency Medicine Pearls)

    ACEP对成人癫痫患者处理的新要求

    Andrea Tenner

    背景：ACEP最近修改了2004年对急诊科成人癫痫患者相关重要问题的评估和处理。

    相关的研究设计和结论如下：通过文献综述提出以循证为基础的建议，以帮助临床医生回答4个关键问题。本必知只报告对这4个关键问题相关的建议。证据表明：在癫痫难治案例中，苯二氮卓类、丙戊酸钠和苯妥英、磷苯妥英同样起作用。苯妥英、磷苯妥英相比丙戊酸钠起效更快，副作用更小(B级推荐)。本建议适用于18岁以上成人全身性惊厥ED发作的患者。要点：如果苯二氮卓类药物无效，作为苯妥英、磷苯妥英的替代物，对顽固性癫痫患者可考虑使用丙戊酸钠。

    右美托咪定作为酒精戒断的辅助治疗：随机对照试验

    Bryan Hayes

    一个新的随机、双盲试验评估24个严重酒精戒断的ICU患者 ......