DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.01.007

    作者单位：510120 广州，中山大学孙逸仙纪念医院急诊医学科

    心脏性猝死仍是威胁人类健康的重要急症。心搏骤停患者的生存预后与早期及时发现并启动急救反应密切相关，而心肺复苏质量的重要性与此等同[1]。动物和临床研究都证实心肺复苏质量能够显著影响生存预后[2-3]。目前的心肺复苏技术仅能提供1/3左右的正常血供[4-5]，高质量实施心肺复苏至关重要。低质量的心肺复苏不但无法挽救患者生命，甚至带来更多的危害[6-7]。因此，强调在心肺复苏过程中实施高质量的心肺复苏，是提高心脏性猝死患者抢救成功率的关键。

    1 高质量的心肺复苏

    心搏骤停后自主循环的恢复(ROSC)取决于心肌的供氧和血流灌注情况。冠脉灌注压(CPP)是心肺复苏时心肌灌注的首要决定因素。心肺复苏同时产生最佳的CPP是心肺复苏的首要生理学目标[8]。然而，在实际工作中大部分患者的此项指标难以获得，因此大家更多的关注于其他的与心肺复苏预后明确相关的指标。大量的研究已经证实，高质量的心肺复苏应该包括以下几个方面[9]：快速、有力的按压，尽量减少按压中断，胸廓充分回弹，避免过度通气 ......