以腹痛为首发症状的64例急性主动脉夹层临床分析(3)
彩色多普勒超声、CTA、MRA等检查对快速及时诊断AAD具有重要的意义[13]。据文献[14]报道,使用术前超声、CTA以及两者联合对比夹层细化分型诊断的敏感性分别为76.5%、91.3%和100%。彩色多普勒超声为主动脉夹层早期简便易行的无创检测手段,对主动脉夹层有较高的敏感性和特异性,是诊断主动脉夹层较为理想的手段。CTA可显示主动脉的整体形态,准确判断真假腔,测量病变累及范围,了解主动脉分支受累情况;此外,强大的后期处理功能可以为临床提供更多信息,有利于临床治疗方案制定,是目前诊断AAD的首先影像学方法[15-16]。MRA作为诊断AAD的金标准,诊断的敏感性和特异性均达100%。本组病例有26例患者经彩色多普勒超声检查提示/确诊AAD;57例患者接受了CTA检查,其中有12例患者发现了真假腔,27例患者发现分支受累;2例患者经MRA确诊(数据未列出) ......
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