DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.02.025

    作者单位：310009杭州， 浙江大学医学院附属第二医院静脉输液专科(申屠英琴、赵锐祎、江南、李爱萍、陈春芳)，护理部(金静芬)

    通信作者：金静芬，Email：zrjzkhl@zju.edu.cn

    经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters，PICC)以其操作简单、留置时间长、利于患者血管的保护等优势被广泛应用于临床^[1]，但也存在一定的置管风险。PICC置管过程中，由于患者情绪紧张，疼痛刺激，操作者送管、冲管速度过快，以及导管结构等因素，在置管完成时会出现一过性应激反应，持续时间约3～5 min，能自行缓解，通过相应的干预措施能够预防发作，不必盲目拔除导管。现对22例PICC应激反应的临床分析与处理报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    2012年1-12月，浙江大学医学院附属第二医院PICC置管共3618例，其中三向瓣膜式导管1993例，前端修剪的非三向瓣膜式导管1625例，后者中有22例(占1.35%)患者在置管完成时出现一过性应激反应。22例患者中，男2例，女20例;年龄35～68岁，平均45.5岁;21例为肿瘤患者：(乳腺癌13例，食道癌4例，肠癌3例，胃癌1例) ......