创伤救治的模式转变
DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.05.003作者单位:130021长春,吉林大学第一医院急诊外科
1创伤的危害
现代工业、交通运输业的发展,使汽车数量的迅猛提高至交通事故频发,据世界卫生组织(WHO)报告全球每年约有120万人死于道路交通伤,即每天平均有近3330人死于车轮下,年受伤人数为3000万至5000万[1]。而建筑业的迅速发展使高楼大厦剧增导致高处坠落伤增多,高处坠落伤已成为继交通事故外导致严重创伤和致死的最常见原因之一[2],目前世界还不和平,局部战争和恐怖主义活动还时有发生,战伤也是创伤的一种特殊的重要的部分。可见,创伤正日益成为现代社会的第一大公害。统计数据显示,全球每年死于创伤的人数高达500万,平均每分钟就有9.5人因意外创伤死亡。在中国,每年的创伤死亡人数高达70万,占到全球创伤死亡人数的约1/7[3]。严重创伤患者生存与死亡的时间窗宽度很窄,稍微耽搁即会失去抢救时机[4]。能否在“黄金期”内进行准确地诊断与治疗,往往比伤情本身更影响生存率。目前创伤急救存在明显的治疗延迟现象,而院前急救时间长、现场救治人员缺乏规范化培训、现场救治与救治医院缺乏信息联动、医院缺乏应对群发性创伤及多发伤的专业救治团队、救治现场及院内救治缺乏规范化流程 ......
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