2.4真菌培养

    63例患者中培养出真菌71株。其中白色念珠菌33株(46.5%)，光滑念珠菌11株(15.5%)，其他假丝酵母菌属26株，占36.6%(葡萄牙假丝酵母菌2株，热带假丝酵母菌19株， 无名假丝酵母菌1株，近平滑假丝酵母菌4株)，阿萨细毛孢子菌1株，占1.4%。其中7例患者2种以上真菌混合感染，1例3种真菌混合感染。

    3讨论

    近年来，随着MV技术和重症监护系统的迅速发展，VAP已成为ICU住院患者最常见的医院获得性感染。其发病率高，病死率高，并延长住院时间，增加医疗费用^[1]。而真菌性的VAP因其获取诊断较晚，病情发展快，使病情更为复杂和严重，预后差，病死率高。肺部真菌感染居所有内脏真菌感染的首位。近年来，由于人口老龄化、广谱抗生素使用等原因，肺部真菌感染的患病率明显升高，病死率高^[6]。呼吸科ICU的VAFP已有研究 ^[2-3]，但EICU环境下的VAFP发病及临床研究尚未见报道。本研究显示，本院急诊重症监护室(EICU)的VAFP占总VAP的百分率为32.0% ......