床旁颈部超声定位法(超声法A)、食道—贲门定位法(超声法B)、胃体定位法(超声法C)判断鼻饲管位置的结果见表1。

    2.2严重创伤患者鼻饲管3种超声定位方法的比较

    各种方法所测得的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、准确率见表2。

    各种不同部位超声定位法中，超声颈部定位法(超声法A)敏感性(100%)和准确率(96.5%)最高，阴性预测值达100%，而特异性(42.9%)低，较其他方法比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。超声食道—贲门定位法(超声法B)敏感性(88.9%)和准确率(89.6%)较高，阴性预测值36.8%，较超声法A低，但比其他3种方法高，特异性达100%，差异有统计学意义(P﹤0.01)。

    3讨论

    肠内营养是严重创伤患者首选的营养支持方式，通过鼻饲管进行肠内营养是ICU内一种重要的治疗手段^[1-2] ......