DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.05.025

    作者单位：312000浙江省绍兴，绍兴第二医院急诊科(王啸澜); 浙江省诸暨市人民医院急诊科(吕旭东); 浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科 浙江大学急救医学研究所(高玉芝、张茂)

    通信作者：张茂，Email：zmhz@hotmail.com

    肠内营养是重症监护室(ICU)危重患者首选的营养支持方式，留置鼻饲管是最常用的建立有效肠内营养途径的方法^[1-2]。当鼻饲管异位于消化道外时，输入营养液就会导致肺炎、胸腔积液积脓、血胸、气胸、纵隔炎等严重并发症^[2-6] 。有报道鼻饲管异位发生率达到0.3%～2%^[7-9]，因此，在开始肠内营养前及持续营养的过程中，确认鼻饲管的位置非常重要。目前X线定位法是鼻饲管定位的“金标准”，但该方法耗时长、有辐射，不宜短时内反复使用，所以英国国家医疗服务体系(National Health Service，NHS)未推荐其作为鼻饲管定位的首选方法，临床医护人员仍尝试去使用其他方法定位^[10] ......