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编号:12608295
创伤早期液体复苏的研究进展(3)
http://www.100md.com 2015年5月1日 中华急诊医学杂志 2015年第5期
     4.1血压和心率

    通常将血压和心率作为指导液体复苏治疗的指标。但是,即使是通过液体复苏恢复了正常的血压和心率,也有85%的严重创伤患者存在组织氧供不足,所以血压和心率并不能完全反映心输出量和组织灌注[58]

    4.2中心静脉压和肺动脉嵌压

    虽然中心静脉压和肺动脉嵌压是指导是否继续进行液体复苏治疗常选择的指标,但是在创伤急救中进行监测和实施具有困难。同时中心静脉和血容量之间较差的相关性并不能准确地提示和预测血容量的变化,也不能简单地用来指导液体复苏[59]。肺动脉嵌压虽然也不是精确的可以反映心脏的前负荷,但是利用肺动脉嵌压可以计算出相关的血流动力学参数。

    4.3全心舒张末期容积

    全心舒张末期容积被认为是最为可靠的容量参数指标,结合其他的血流动力学参数如收缩压和每搏量变异,可以准确及时地反映心脏前负荷和液体复苏治疗的效果[59] ......
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