创伤(4)
参考文献:Ip IK, Raja AS, Gupta A, et al. Impact of clinical decision support on head CT use in patients with mild traumatic brain injury in the emergency department[J]. Am J Emerg Med,2014,pii: S0735-6757(14)00794-3.我们应该修复肌腱撕裂伤吗
Michael Bond
葛赟译肖锋校
急诊医生传统上对屈肌腱撕裂伤不进行修复,因为它有广泛的滑轮系统和瘢痕形成可能会失去活动能力。然而,如果在急诊科,肌腱两端已暴露,对两端进行1-2针横褥式缝合来防止近端的收缩并不是不合理的,因近端肌腱收缩会使常规修复更困难。 这些损伤有更多的并发症,因此多数都被转诊给手外科医生做最终治疗。伸肌腱撕裂伤可以由急诊医生进行修补。大部分修复限制在6~8 h内。
看图 http://www.boneandjoint.org.uk/content/focus/extensor-tendon-injury
一个方法是使用非吸收尼龙缝合线进行连续横褥式缝合 ......
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