当妊娠遇上糖尿病

    ◎冯桃莉

    如今，生活水平提高了，吃得好了，动得少了，不良的生活方式导致的糖尿病患者也增多了。虽然男女都有可能会罹患糖尿病，可是对于已经怀孕的女性来讲，一旦患上了糖尿病之后，又会多了一层忧虑，那就是患了糖尿病之后，会不会影响腹中宝宝的优生?患了糖尿病之后的治疗方法之一，就是控制饮食，可是腹中的宝宝正处在生长发育期间，需要营养，这个矛盾怎么解决?诸如此类的问题，在我们临床工作中经常有病人会提出。

    1. 糖尿病对妊娠有影响吗？

    答案是肯定的。糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响主要表现为：①流产率增加15%～30%；②糖尿病患者得妊娠高血压综合征的发生率比非糖尿病孕妇高数倍，如果有糖尿病血管并发症时，则更容易发生；③羊水过多，是非糖尿病孕妇的20～30倍，羊水的骤增，可导致孕妇的心肺功能不全，严重的还会危及孕妇的生命；④产后出血发生率高；⑤易继发感染，而且产后感染较严重；⑥易产生巨大儿。巨大儿会使分娩受阻，胎儿因此极易缺氧；⑦围产儿死亡率高达5%～10%，一般多发生在孕36～38周；⑧胎儿及新生儿的畸形率为非糖尿病孕妇所生的新生儿的4～10倍。另一方面，妊娠对糖尿病患者也有一定影响。由于怀孕，孕妇的激素水平会发生一些变化，使血糖水平更加不稳定，严重时会诱发酮症酸中毒，使病情更加恶化，给患者造成一定的痛苦。尽管如此，不过，只要在专科医生的指导下，在病情控制稳定的情况下，糖尿病患者还是会成功受孕 ......