吞咽困难并非食管癌的“专 利”
关键词:流食,贲门,胸骨,食道肿瘤引起的吞咽困难,贲门炎引起的吞咽困难,食管型颈椎病,弥漫性食管痉挛,食管贲门失弛缓症,胃-食管反流病,食管憩室,食管裂孔疝,脑血管疾病,神经官能症,其他原因
◎苏新民
不少人在生活中遇到吞咽不畅的感觉就会十分恐慌,就怕是有癌。其实出现吞咽困难并非一定是食管癌的“专利”,其他食管相关疾病也有可能。因此,了解常见的引起吞咽不畅疾病的相关知识,对消除不必要的顾虑很有意义。
食道肿瘤引起的吞咽困难
案例:半个多月前,郑先生感到吞咽不畅,有梗塞感。一开始他以为是烟抽多了,戒了一个礼拜的烟,还吃了些润喉片,但症状没有缓解,反而有加重的迹象。到医院一查被确诊为早期食管癌,只能通过手术将食管癌病灶完整切除。
食管癌往往表现为进行性吞咽困难。也就是说,在发病的开始,由于肿块体积还小,当大口吞咽如米饭、馒头时会出现咽下不利,而喝水、进流食往往还是顺利的。但是随着病情进展、肿块增大,最后连喝水、喝稀饭、饮料,也出现吞咽困难。本病好发于中老年男性,常有家族史,并有进食干燥粗硬、麻辣烫、腌熏烧烤或嗜酒快食的习惯。进食时有阻塞、胸骨后不适感或疼痛。食管钡透、胃镜检查及病理活检可诊断食道肿瘤。
其实,早期食管癌就会有预警信号,如吃东西时感觉前胸有闷胀的感觉;在咽食物时感到心口窝有烧灼感、针刺疼样的感觉;近一段时间在吞咽食物后总是感觉有食物残渣贴附在食管壁上,咽不下去;在咽食物时感到食物下行缓慢,不如以前畅快,甚至在某处停留一下,有时饮水也会出现这种感觉;在吞咽食物时总是感到食物咽不干净 ......
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