严余明

    目前，人们对糖尿病的发病机制尚未彻底摸清。应当看到，三十余年来，特别是最近十年，对于糖尿病的发病机制和临床治疗，均有较大的进展和提高。现代医学的发展与时俱进，糖尿病的科研成果硕果累累，均为人类最终探明糖尿病的奥秘缩短了距离，人们终究会弄清糖尿病的“庐山真面目”。到那时，糖尿病的这个“恶魔”将迎来根治的曙光。

    已知糖尿病的要害是胰岛素的绝对不足和相对不足。

    绝对不足无疑指的是1型糖尿病，因为1型糖尿病存在免疫反应过程失控而造成胰岛β细胞的破坏。有一系列的证据表明，1型糖尿病是自身免疫性疾病，因为在新诊断的1型糖尿病中，几乎有60%～80%患者在血浆中查出胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体。前者直接对抗胰岛β 细胞；后者则直接拮抗胰岛素，结果引发了1型糖尿病。意大利科学家通过研究南欧人群发现，环境因素有可能导致1型糖尿病：即早期出现湿疹(皮肤慢性类症)；母乳喂养时间少于3个月；母亲在妊娠期间感染传染性疾病。

    人们发现，1型糖尿病存在遗传易感性与第6号染色体上的白细胞抗原之间存在直接联系 ......