◎柴可群

    浙江省立同德医院(310012)

    慢性非传染性疾病(NCD)，简称慢性病，是发病率、致残率、病死率高和医疗费用昂贵，并有明确预防措施的疾病。它主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神心理性疾病等一组疾病。其病因复杂，发病与多个行为因素有关；潜伏期较长，没有明确的得病时间；病程长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能，对健康损伤严重；很难彻底治愈，具有不可逆性。

    生活方式在慢性病中起主导作用，世界卫生组织(WHO)指出，个人的健康和寿命60%取决于自己，15% 取决于遗传，10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，7%取决于气候影响，而取决于个人的因素中，生活方式是主要因素。慢性病的危险因素广泛存在，包括酗酒、缺乏运动、高盐、吸烟、高血压、肥胖等。

    中医药学历史悠久，源远流长，对疾病的发生有着深刻的认识，在防治慢性病方面独具特色，兹从以下两大方面论述。

    防治三原则

    1.辨证论治。张仲景在《伤寒论》中说：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”辨证论治以中医理论为指导，对望、闻、问、切收集到的临床资料行综合分析，从而辨别出其为何种证候，根据辨证的结果确立相应的治则、治法和方药，以及采取其他相应的治疗手段。在慢性病的不同阶段，随证防治。

    2.整体观。这包括天人相应、五脏一体与形神合一3 个方面。《黄帝内经》言：“与天地相应，与四时相副 ......