◎柴可群

    浙江省立同德医院(310012)

    慢性非传染性疾病(NCD)，简称慢性病，是发病率、致残率、病死率高和医疗费用昂贵，并有明确预防措施的疾病。它主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神心理性疾病等一组疾病。其病因复杂，发病与多个行为因素有关；潜伏期较长，没有明确的得病时间；病程长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能，对健康损伤严重；很难彻底治愈，具有不可逆性。

    生活方式在慢性病中起主导作用，世界卫生组织(WHO)指出，个人的健康和寿命60%取决于自己，15% 取决于遗传，10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，7%取决于气候影响，而取决于个人的因素中，生活方式是主要因素。慢性病的危险因素广泛存在，包括酗酒、缺乏运动、高盐、吸烟、高血压、肥胖等。

    中医药学历史悠久，源远流长，对疾病的发生有着深刻的认识，在防治慢性病方面独具特色，兹从以下两大方面论述。

    防治三原则

    1.辨证论治。张仲景在《伤寒论》中说：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”辨证论治以中医理论为指导，对望、闻、问、切收集到的临床资料行综合分析，从而辨别出其为何种证候，根据辨证的结果确立相应的治则、治法和方药，以及采取其他相应的治疗手段。在慢性病的不同阶段，随证防治。

    2.整体观。这包括天人相应、五脏一体与形神合一3 个方面。《黄帝内经》言：“与天地相应，与四时相副 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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