蒲 克

    随着B 超在临床上广泛应用于肝胆疾病的检查，发现胆囊息肉样病变几率越来越多。在门诊诊疗工作中，常遇到病人拿着B 超诊断为“胆囊息肉样病变”报告单向医生咨询，什么是胆囊息肉样病变？有了胆囊息肉样变病怎么办？

    临床表现及诊断

    胆囊息肉样病变是指向胆囊内突出呈局限性息肉肉样隆起病变的总称，也有称之为胆囊隆起性病变。一般症状轻微，甚至无症状，仅在偶尔的B 超检查时发现胆囊内有病变。仅少数患者有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退，或可伴有腹痛，疼痛部位在右上腹或右肋部，同时会向右肩背放射，无发热和黄疸；也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。位于胆囊颈部的长蒂息肉患者，可出现胆绞痛，在炎症感染时有急性发作的表现。

    胆囊息肉样病变正成为一种新的胆囊疾病被临床医生所重视。胆囊息肉样病变绝大多数病人无自觉症状，仅在体检或其他原因作B 超检查时发现，部分病人有右上腹胀痛不适，类似慢性胆囊炎、胆囊结石的临床表现。该病的诊断，主要依赖于影像学检查 ......