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编号:569285
不可忽视的病变:脂肪肝(上)
http://www.100md.com 2020年3月25日 养生月刊 2020年第3期
肝细胞,肝硬化,何谓脂肪肝,诱发因素,带来的危害
     欧阳军

    近年来,随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病率日趋上升。目前,包括成都在内的国内大城市中,脂肪肝发病率已超过10%;在全国范围内,约有近2 亿脂肪肝患者,其中30 至50 岁的中青年是发病的主要人群,严重的脂肪肝患者,脂肪量所占比例甚至高达40%~50%。脂肪肝已成肝脏疾病中仅次于肝炎、肝硬化的一种常见疾病。

    一、何谓脂肪肝

    生活中,我们常发现许多自认为健康的人走进“B 超”室,捧出的报告单上却是这样的结论“肝回声前部增强,后部明显衰减”,其诊断一栏赫然写上了“脂肪肝”的字样。

    肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁,储存肝糖原及解毒等重要机能。肝与脂类物质代谢密切相关,正常情况下,肝脏能使脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌等过程保持动态平衡,如因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使脂类物质代谢失调,脂肪在组织细胞内储积,其储积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化,便可称为“脂肪肝”。

    健康人体肝脏含脂肪量为4%~5%,其中2/3 是磷脂,其余大部分为中性脂肪及少量胆固醇。如果肝脏内脂肪的分解与合成代谢失去平衡,脂肪就会在肝细胞内过量积聚。当脂肪含量增加至30%以上,则称为脂肪肝。此时,若在显微镜下检查肝组织,可见到大约有1/3 的肝细胞有脂肪滴沉着。肝细胞肿大,会压迫肝血窦逐渐造成细胞缺血、变性、坏死;肝细胞若进一步发生纤维化,则转变成肝硬化。

    二、诱发因素

    脂肪肝不是一种独立的疾病,它是由诸多原因共同作用下的后果。一般来讲,导致脂肪肝的原因主要有以下几方面。

    1、饮食因素:首先,长期营养不良、饥饿或长期食用含有高脂肪、高胆固醇(如肥肉、蛋黄、奶油、巧克力等)是形成脂肪肝的重要原因 ......

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