便秘，是一种常见的临床症状。一般情况下，中医诊断便秘时，其病因多为饮食积聚、肝气郁结和火热蕴结，故在治疗时，多使用清食化积、疏肝理气和清热泻火的药物，可以获得较好的治疗效果。但是，中医诊断便秘时，还有一类虚性便秘，即因体内阴阳气血失衡、亏损，同样可以引起便秘，这就容易被忽视。对此类便秘的治疗，尤其是自我治疗时，往往会使用消积、理气和泻下药，那就会轻则泻后便秘依旧，重则便会因此而伤阴耗气，出现旧疾未除又添新恙的局面。

    那么，如何鉴别、诊断虚性便秘呢?

    根据中医古藉所载和临床经验，在辨别便秘成因的虚实时，不但要注重全身症状及四诊诊断，尤应要询问患者是否有“虚坐努责”的表现。何谓“虚坐努责”?金元时期名医朱丹溪《丹溪心法》的解释为：时时都有想解大便的感觉，但每次登厕努挣而少有大便排出 ......