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痰堵时怎么办
http://www.100md.com 2002年8月1日 《养生大世界》 2002年第8期
     老年慢性支气管炎症状之一是咳痰,痰液一般是大量白清色,清晨及夜间较多。遇有感冒后咳嗽加重,痰量显著增多且变黄稠状,不易咳出。当病人身体虚弱或长期卧床而痰量激增,高血压中风神志不清,就会出现咳喘无力、痰堵吐不出来的情况,如果不能即时排痰,极可能引起因痰堵喉道造成呼吸窒息缺氧而猝死。这时,应立即采用下法排痰:

    1、蒸汽吸人法:病人可取坐位,用保温杯或茶杯盛半杯开水,病人将嘴放在杯口,大口吸蒸汽水,冷了再换开水,这样痰容易咳出来。

    2、药物祛痰法:药物可分两类,一类是增加呼吸道的分泌,而使痰液变得稀薄,如氯化铵等;另一类是粘溶解剂,能降低痰的粘稠度,如痰易净(又名易咳净)、必嗽平以及许多中成药如竹沥、半夏露、琵琶叶膏、橘红丸等,都有较好的化痰止咳作用。

    3、挖痰法:该法主要在紧急情况下使用。如果患者突然被一口痰堵塞喉部,发生呼吸困难时,家属要立即采取果断措施,一手用金属调羹压住患者的舌头,另一手用手帕或纱布包住食指,伸向患者喉部将痰挖出,以免发生窒息,危及生命。

    4、取白矾一块,捣为碎末,开水清化滴喂,瞬间即可痰下声和,呼吸通畅。

    近年来,人们发现一种支气管黏液溢的病也可引起痰堵的症状。此病的特点是,伴随咳嗽同时有大量痰液咯出,少侧100毫升,多可达1000毫升。咯痰外观为水溶性,卵白色,上层有大量白色泡沫,经久不破(此点可与慢性支气管炎区别)。支气管黏液溢的发病原因、是由于支气管上皮离子运输功能异常,支气管道透性亢进,呼吸道分泌腺分泌旺盛,从而使液体向呼吸道内移动。构成大量痰液,应想到本病的可能。

    轻度支气管黏液溢可用抗组胺药、抗胆碱药治疗,也可使用红霉素,一般用甲基强地松龙,按每公斤体重1-2毫克静滴,经数日痰可迅速减少,然后按每日20%~30%进行减量,当减至20~30毫克时,可改为口服,并逐渐减至5毫克,然后以每日4-5毫克继续治疗,直至停药后不再复发时为止。, http://www.100md.com(兰 心)