让老年性耳聋来得晚些 更晚些
9月23日是“国际聋人节”
海伦·凯勒曾说:若我能选择恢复视力或听力,我愿能听见。因为看不见使我与事物隔绝,但听不见使我与人隔绝。
我国听力障碍、听力残疾者2057万人,其中75%以上为大于60岁的老年人;60岁以上人口中深受听力障碍和耳疾所困扰的占30%。听力障碍虽不是影响寿命的重大疾病,但听力障碍引起的交流障碍,严重地影响老人的社会活动和心理状态。老人的听力问题主要是交流-社会-心理方面的障碍,老年性耳聋已成为影响老年人晚年生活质量的重要因素。
带您认识老年性耳聋
老年性耳聋是听力随年龄增长而逐渐衰退的一种现象,是听觉器官老化的结果。但学者们还认为噪声暴露、内科疾患等因素同样也是助长听觉系统衰老退变的因素,将与此因素相关的老年性耳聋称为“病理性老年耳聋”;而以衰老为主要原因的称为“生理性老年耳聋”。一般认为病理性老年耳聋比生理性老年耳聋发生的年龄早,发展速度更快。
医学上对老人临床听力损失的定义为:①双耳对40dB HL的1000Hz或2000Hz纯音无反应;②一耳听不见40dB HL的1000Hz和2000Hz纯音;③较佳耳的高频(1000、2000和4000Hz)纯音平均听阈≥25dB HL; ④较佳耳在安静环境中的言语识别率<90%。
以上标准或许生涩难懂,是需要您对照自己的听力测试表来判断的;下面讲一些实际易操作的方法,当您出现下述症状时请及时就诊:
①听得见,听不清
听力下降为缓慢的进行性加重,开始时常不被注意。随着高频听力的下降,对语言的分辨能力亦有影响。此时患者有听得见声音、听不清内容的情况,常需别人重复。
②听得见,听不懂
语言分辨率与纯音听力不成比例。年龄越大此现象越明显,即许多老年人尽管纯音听力基本正常,但仍不能理解讲话的内容。
③小声听不到 ,大声觉得吵——重振现象
医学上将随声强增加、响度感觉较正常人异常快速增长的现象称作重振。表现为患者常常诉说“别人说话低声时听不到,但大声时又觉得太吵”。
④最怕人多嘴杂
在嘈杂的环境中老年人对语言的理解差。老年人即使其听敏度损失不大,但在有噪声的混响环境中其理解言语的困难度要比听力正常的年轻人大得多。
⑤我耳鸣重了
部分老年性耳聋的患者可以伴有耳鸣,常为高频声。开始时为间歇性,在夜深人静时出现,以后渐变为持续性,白天也可听见。耳鸣常始于30~40岁,出现随年龄而渐增,60~70岁时达到顶点。
教您预防和应对老年性耳聋
老年性耳聋是一种生理现象,迄今为止,尚无特效的治疗方法,但还是有章可循的;毕竟年事虽高,依然“耳聪目明”者大有人在。因此,要注意耳聋的防治,延缓老年性耳聋的发生和发展。
①要避免长期的噪声刺激
长期噪声可使听觉器官长期处于兴奋状态,使脑血管处于痉挛状态,致使听觉器官及脑供血不足,导致听力下降。可选用防噪耳塞,能起到一定的作用。
②谨防耳道损坏
老年人因耳痒喜用耳勺、火柴棒等挖耳朵。这是由于老年人的生理性血液循环减弱,耳道内分泌物减少,产生干裂感,有时感到奇痒,通过掏耳刺激后,可以得到暂时缓解。但这样易损伤耳道引起感染,甚至损伤鼓膜。科学的方法是,用棉签浸少许酒精和甘油擦拭;也可内服维生素E、维生素C和鱼肝油等。
③要戒烟限酒
烟酒不仅会导致老年人出现呼吸系统及心血管系统的疾病,还可能增加患恶性肿瘤的机会。尼古丁中毒及慢性酒精中毒,可损害听神经及神经中枢,造成脑血管舒缩功能紊乱,尤其是内耳血液供应不足,耳蜗末梢器官衰退,使听力下降严重。
④慎用耳毒性药物
如链霉素、卡那霉素、新霉素等,如家族中已有耳毒性药物中毒史者,应禁用此类药物,一旦发生中毒,将不可逆转。
⑤饮食有节,合理营养
节制食用动物脂肪,控制体重防止肥胖,限制糖和食盐的摄入量,以防止动脉硬化和高血压的发生。
⑥坚持体育锻炼
促进周身血液循环,使内耳获得良好的血液供应。
⑦按摩护耳防聋
按摩翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷)和听会穴(在耳屏前下方,下颌关节突后缘之凹陷处),可以增加内耳的血液循环,有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次,每次5~10分钟,长期坚持下去即可见效。
⑧积极防治老年病
防治动脉硬化和贫血是预防老年性耳聋的有效措施之一。此外,59%的老年性耳聋患者有循环障碍史,包括心力衰竭、肺源性心脏病、脑血管疾病及周围性动脉功能不全等,积极治疗这些老年人常见的原发病,对防治老年性耳聋大有裨益。
以上是给老年朋友的一些建议,让我们共同努力把听力的衰退尽可能地减少;一旦真的出现了听觉障碍,我们也得积极应对,那么发现听觉障碍时应该怎么办呢?
首先应立即去医院进行全面的听力检查和治疗,如果确实无法由手术或药物来获得改善,可以选择配置助听器或人工耳蜗。至于配置何种助听器,应因人而异,没有单一的标准,应该在询问耳鼻喉科医生后,到助听器验配机构,由专业技术人员协助选配适当的助听器。随意购买,不仅可能会不适合,还很可能会伤害剩余听力。而且如果有条件的话,最好是双耳选配,这样可以增加对语言和声音的理解,改善定位性等。
另外,如果家人有听力障碍,也可以使用闪光门铃、振动闹钟、可视电话、闪光开水壶等辅助器具,通过视觉、触觉等代偿听觉功能,帮助家人更安全、便利地生活。
给耳机一族敲响警钟
人体的内耳有约18000个感受听觉的细胞,它们是直径约0.01毫米的纤毛细胞,容易受噪声影响,一旦受损,不能再生。
由于随身播放器的繁荣,使我们的生活越来越精彩,同时也让我们的听力越来越衰弱。仅在欧洲,因持续收听大音量音乐就将会让多达1000万的人面临永久失去听力的危险。当人们在使用MP3等随身播放器时,即使以低音量收听摇滚乐,其音量也已超过90分贝,甚至有时鼓膜接受的噪声高达115分贝。还有,播放器的耳机多塞在外耳道,噪声的能量全部集中在耳朵里,其危险大大增加。如果鼓膜长期反复不断接受噪声刺激,最终可因听觉细胞的不可逆损害而导致永久性耳聋。
要保护好听力,应远离噪声的威胁,不要长时间把耳机塞在耳朵里听音频。此外,维生素B1、维生素B2、维生素B6和维生素C能保护听觉细胞,可适当补充。如粗粮、瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜、水果等。(高 云)