这两版中国糖尿病指南的建议与2006年美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究学会的共识的建议是非常一致的，该共识也指出，当新诊断的2型糖尿病患者进行生活方式干预和二甲双胍治疗3个月血糖仍不能达标时，可积极联合基础胰岛素治疗，该种联合方案与两种不同作用机制的口服降糖药联合相比療效更佳。该欧美联合共识在随后颁布的历次更新版本里，包括2009版、2012版、2015版，2018版共识中都传承了这一理念，即当口服降糖药物单药或联合治疗无法控制血糖达标时，首选基础胰岛素来启动胰岛素治疗。在其他各个国家和地区所制订的糖尿病指南或共识中，在胰岛素的起始策略的选择方面也基本上都遵循了相同的理念，首推基础胰岛素。在这一点上，几乎没有例外。

    各指南或共识优先推荐基础胰岛素的原因在于基础胰岛素的治疗方案简便易行，疗效可靠，同时又比较安全。在血糖控制方面，基础胰岛素可通过对空腹血糖和全天基础血糖的控制从而促进对餐后血糖水平的控制，促进HbA1c的达标。同时，采用基础胰岛素治疗实现空腹血糖达标也是针对不同状态的餐后高血糖进行个体化治疗的基础。

    但是，令很多人感到非常惊讶的是，在2010年更新的《中国2型糖尿病防治指南》里 ......