前胸不可重击,易导致心脏震荡猝死综合征
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怎么胸前打一拳,没太用力,就可能将人打死,听起来有些不可思议。该现象在医学上被称为心脏震荡(commotio cordis),指一些无基础心脏病的患者,突然被低动能、非穿透性力量击打胸部心前区,造成的心脏停搏、心室纤颤及猝死,也被称为心脏震荡猝死综合征、或commotio cordis事件。
一、什么是心脏震荡
心脏震荡通常指伤者在运动过程中,胸部突然受到投射物撞击后,立即昏倒,或移动几步后倒地,发生心室颤动,发生过程仅几秒钟,但伤情却十分严重,多数伤者死亡。该综合征主要发生于儿童和青少年,多数在娱乐性或竞技性运动中发生,普通日常活动中发生者罕见;最常见于棒球赛,亦可见于曲棍球、垒球、兜网球、空手道及其它有硬物或肢体碰撞胸部的运动。
研究发现这种胸壁被打击后诱发的心室颤动,属于钝性心脏损伤,但又完全不同于心脏挫伤,后者损伤范围很广,从心内膜下或心外膜下的出血点或瘀斑,直致片状透壁心肌梗死。而心脏震荡的伤者尸检时心脏甚至主要脏器,均见不到损伤的痕迹,甚至心肌细胞也无损伤,血化验检查心肌损伤指标也不升高。过去由于致死的机制不清,从尸检中也找不出任何猝死的证据,曾一度造成神秘和恐惧感 ......
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