“躲藏着”的急性胰腺炎须知(2)
(5)营养支持:早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN),除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复经口饮食或空肠内营养。(6)抗生素的应用:在重症急性胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
(7)器官支持治疗:重症急性胰腺炎合并多脏器受损时,应给予积极的器官功能支持治疗。
(二)手术治疗
1.内镜或外科手术治疗:对于最常见的胆源性胰腺炎,有胆总管结石并急性化脓性胆管炎时,宜急诊内镜下或外科手术去除病因。如无急性化脓性胆管炎、胆总管未完全梗阻时,可择期行胆胰疾病的相关手术。
在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石 ......
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