曾渝 杜文斌

    随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变、人口老龄化等多种因素的影响，我国心脑血管疾病的患病率呈持续上升趋势。据《中国心血管健康与疾病报告2019》数据显示，心脑血管患病人数已约为3.30亿人。在心脑血管、肿瘤、呼吸系统疾病等疾病中，心脑血管疾病导致的死亡居于死亡因素的首位[1]，而高脂血症则是心血管疾病的主要危险因素之一。

    红曲是一种“药食同源”的传统中药材，由大米经红曲霉发酵而成的紫红色米曲，具有味甘、性微温的特点；《本草纲目》亦有可作活血化瘀、健脾消食的中草药的记载[2]。随着对红曲研究的深入，进一步发现红曲中含有他汀类、脂肪酸、生物碱、黄酮等多种生物活性物质，且具有降血脂、防癌、抑菌等生物活性[3]。一、红曲中生物活性因子的药理作用

    (一)降血脂作用

    紅曲中降血脂的主要成分为莫纳克林K(Monacolin K)，其降脂作用主要是通过竞争性抑制胆固醇合成的HMG-CoA(3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A)还原酶，从而抑制体内内源性胆固醇的生物合成，从而降低血浆胆固醇的浓度[4]。刘燕玲等人研究发现，红曲中的红区黄素(AK)可能通过调节脂代谢、降低血浆中的AST、ALT浓度和促进脂肪酸氧化，起到降低血脂、改善肝功能损伤和肝脏保护作用[5]。红曲中的黄色素Monascin和Ankaflavin也有降血脂和提高HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)活性的功效，可以有效降低血浆中TC(胆固醇)、TG(甘油三酯)和LDL-C(低密度脂蛋白)的浓度 ......