一、“半夏泻心汤”的历史沿革

    “半夏泻心汤”出自东汉时期张仲景的《伤寒论》，其原文为：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满，而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。” 5

    半夏(洗，味辛平)半升，黄芩(味苦寒)、干姜(味辛热)、人参(味甘温)各三两，黄连(味苦寒)一两，大枣(擘，味温甘)十二枚，甘草(炙，味甘平)三两。辛入肺而散气，半夏之辛，以散结气；苦入心而泄热，黄芩、黄连之苦，以泄痞热；脾欲缓，急食甘以缓之，人参、甘草、大枣之甘，以缓之。

    上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。二、“半夏泻心汤”的处方药物基原考证

    (一)半夏

    文献记载有旱半夏、水半夏两种。旱半夏(即半夏)别名三叶半夏、水玉、地文、三步跳、麻芋果等。水半夏别名戟叶半夏、土半夏、田三七、疯狗薯等，又称“犁头尖”。《神农本草经》6卷一载：“一名地文，一名水玉。生川谷。”《证类本草》7卷第十载：“一名守田，一名地文，一名水玉，一名示姑。”《吴普本草·草木类》8载：“一名和姑。”因此，根据记载可以确认古时使用的半夏为旱半夏，即2020年版《中国药典》所载的半夏。它为天南星科植物半夏Pinellia ternate(Thunb.)Breit.的干燥块茎。主要产于陕西、山东、四川、贵州、湖北、河南、安徽等地。

    (二)黄芩

    从《本草经集注》9到《本草图经》10的记载表明，药用黄芩品种变化不大，基本是唇形科Scutellaria之属。结合《证类本草》所绘的“耀州黄芩”“潞州黄芩”药图，大致可以认为，今用正品Scutellaria baicalensis，一直是药用主流品种。从历代的本草著作中可见，正品黄芩与2020年版《中國药典》所收载的相符，为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根 ......