第七部分 中小学生的心理问题与心理障碍(第二讲)
一、小学生的认知障碍
小学生认知障碍是小学生在认知活动的某些方面存在着比较严重的异常，表现为感知障碍、记忆障碍、思维障碍、注意障碍等。
(一)小学生的感知障碍
感知障碍分为感觉障碍、知觉障碍及感知综合障碍。
感觉障碍主要表现为：1.感觉过敏。对引起感觉的客观刺激的感受性过度增高，视觉、听觉、皮肤觉、痛觉、嗅觉、味觉、触觉等某些感觉过分增强。2.感觉倒退。指在正常情况下对一般强度的客观刺激的感受性过分降低，如色彩暗淡、视线模糊、皮肤感觉麻木等。3.感觉倒错。对同样的客观刺激产生与正常人感受性质不同或相反的感觉异常，如正常人感到天气寒冷，患者却感到热得受不了。
知觉障碍主要表现为：1.错觉。指对客观事物不正确的知觉。错觉分为三种：由于外界刺激的强弱引起的感受性错觉；由于高度紧张、恐惧、焦虑、期望等情感性因素而产生的情感性错觉；在感觉过程中加上自己想像因素的幻想性错觉。2.幻觉。指在没有响应的客观刺激时所出现的虚幻的知觉体验。可以分为幻视野、幻听、幻嗅、幻味、幻触、本体幻觉、性幻觉等。
感知综合障碍是一种特殊的感知障碍。患者对客观事物从整体上可以感知，但对其部分属性，如大小、远近、形状、时间、空间等则产生错误的感知。主要表现为四种情况：空间感知综合障碍，即对事物大小比例和空间结构的感知综合障碍；时间感知综合障碍，即感到时间停止、岁月凝固或时间飞逝的症状；环境感知综合障碍，即感到周围环境不真实的症状；自身感知综合障碍，即对自己身体某一部分或特性发生错误感知的症状，如感到自己脖子变长了，脸面变丑了等。
感觉障碍和感知综合障碍多见于器质性心理障碍，因此，对无器质性病变的身体健康的小学生来说，这种心理障碍是很少见的。属于器质性的或严重的感知障碍需由专科医生进行治疗。由于情绪、动机、人格因素产生的比较轻微的感知障碍可以通过心理咨询和辅导，并配合学校心理教育训练来进行矫治。
(二)小学生的注意障碍
注意障碍主要有四种类型：注意增强、注意减退、注意涣散、注意衰退。
小学生轻度的注意障碍主要有注意减退和注意涣散两种，轻度注意减退大多由于学习疲劳引起，轻度的注意涣散主要是由于缺乏注意策略和坚强意志力的缘故。
属于器质性病变引起的注意障碍，需找专科医生治疗；属于受情绪、动机和人格因素影响所致的轻度的注意障碍，学校应积极予以辅导和教育，引导学生排除注意障碍。首先，教育学生积极锻炼身体、注意休息、消除疲劳，保持精神饱满。其次，指导学生加强对学习活动目的、意义的理解，培养注意的稳定性品质，当学生有着明确的学习目的、浓厚的学习兴趣时，才能较长时间地把注意力指向和集中在学习上，并能产生对疲劳和精神涣散的抵抗力，逐渐形成良好注意的稳定性品质。第三，指导学生学会调节自己的行为，把注意力分配好，学习活动是一种自觉、主动、积极的自我活动过程，当学生在课堂上不能坚持听讲时，就可以用自我提醒、自我命令提出自我要求，努力使自己的行为与目标一致，同时，还要合理分配注意力。第四，指导学生善于运用有意注意与无意注意交替进行注意活动，并加强有意与无意注意的训练。
(三)小学生的记忆障碍
记忆障碍有三种类型：记忆增强、记忆减退、记忆错乱。
小学生对以往的学习和经历，有记忆，也有遗忘，是一个过程的两个方面。小学生对以往的学习和经历，保持多少才算是正常，遗忘多少才算是异常，能按照遗忘规律的常态标准进行评定。记忆过程受到许多条件的制约，如当时的情绪状态、大脑的机能状态、当时的学习内容和学习性质等。
小学生一般会遇到的只是在学习疲劳或不利刺激后的轻度记忆力减退。对待这样的记忆力减退问题，只要注意劳逸结合、注意做适当的心理调适，就可以逐步恢复。
小学生非器质性病变引起的记忆障碍，可以通过心理辅导与教育进行矫治，帮助他们建立良好的记忆方略，如根据痕迹消退学说，巩固记忆，采取及时复习、多样化复习、经常复习等学习策略；根据干扰说，避免记忆内容之间的相互干扰，采取分布复习、适时间隔复习等方法加强记忆；根据认知心理学的“同化说”，采取“过度学习”的学习策略，强化记忆；激活说与主动回忆的复习策略等。
(四)小学生的思维障碍
小学生思维过程的障碍主要有：
1.抽象和概括过程的障碍 抽象和概括过程的障碍主要表现为形成和掌握概念的能力异常缺损，具体表现为抽象概括过程水平的下降和抽象概括过程的歪曲。抽象概括过程水平的下降，例如：障碍患者会认为羊和狼不能分在一类因为“它们是敌对的”；猫和鸟不能分在一类，因为“猫养在家里，鸟生活的树林里”。这例子说明患者缺乏对动物进行概括形成概念的能力。抽象概括过程的歪曲，例如：患者会把勺子和交通工具放在一起，理由是“飞机飞向天空，轮船驶向海洋，汽车开向车站，勺子送到嘴里。”这例子说明患者在对事物进行抽象概括时抛弃了本质，歪曲了概念。
2.联想过程的障碍 在思维障碍的情况下，患者的联想活动过程不仅表现出联想过程速度上的异常，还表现出联想的内容是违反常人逻辑的、杂乱无章的、常人无法理解的，如思维奔逸、思维贫乏、思维迟缓、联想错乱等。
3.思维逻辑进程的障碍 思维逻辑进程的障碍是在进行判断、推理时，在思维的逻辑进程和逻辑结果上表现出来的障碍，如逻辑倒错性思维、象征性思维、诡辩、语词新作等。
4.思维内容的障碍主要是妄想 妄想是在病理基础上产生的歪曲的信念、错误的判断和推理。妄想是一种严重的心理异常表现，是精神病的最重要、最常见的症状之一。
严重的病理性思维障碍，在学生中是难得见到的。实际上，人的思维活动并不是一种思维在起作用，往往是两三种先后交错在一起作用。例如：人的创造性思维过程就决不是单纯的抽象思维，总要有点形象思维，甚至要有点灵感思维。当前中国基础教育中，重视抽象思维，忽视形象思维和直觉思维的倾向仍是比较明显的。教师往往只重视逻辑思维的培养，长此以往，必然造成学生思维的缺陷。
比较严重的病理性思维障碍，必须求得专科医生的诊治。轻微的思维障碍可以在心理教师的疏导下慢慢得到排除，一般方法有：1.培养良好的思维品质，通过具体学科教学和各种实践活动来进行。2.保持良好的情绪，通过情绪调节和激励思维活动，提高思维能力。轻微的思维障碍有时可以通过情绪的调节得到排除，思维能力也可以通过情绪的调节显示出更高的效应。3.注意用脑卫生，善于用脑，激发大脑的活力，勤用脑，多思考。劳逸结合，注意大脑营养。
二、中学生的认知障碍
中学生的认知障碍包括感知障碍、记忆障碍、注意障碍和思维障碍，其原因及表现与小学生相仿，但对其的辅导有自身的特点
(一)帮助中学生排除感知障碍
属于受情绪、动机和人格因素的影响产生的感知障碍，可以从以下几个方面开展心理保健工作： (张金宝等)
小学生认知障碍是小学生在认知活动的某些方面存在着比较严重的异常，表现为感知障碍、记忆障碍、思维障碍、注意障碍等。
(一)小学生的感知障碍
感知障碍分为感觉障碍、知觉障碍及感知综合障碍。
感觉障碍主要表现为：1.感觉过敏。对引起感觉的客观刺激的感受性过度增高，视觉、听觉、皮肤觉、痛觉、嗅觉、味觉、触觉等某些感觉过分增强。2.感觉倒退。指在正常情况下对一般强度的客观刺激的感受性过分降低，如色彩暗淡、视线模糊、皮肤感觉麻木等。3.感觉倒错。对同样的客观刺激产生与正常人感受性质不同或相反的感觉异常，如正常人感到天气寒冷，患者却感到热得受不了。
知觉障碍主要表现为：1.错觉。指对客观事物不正确的知觉。错觉分为三种：由于外界刺激的强弱引起的感受性错觉；由于高度紧张、恐惧、焦虑、期望等情感性因素而产生的情感性错觉；在感觉过程中加上自己想像因素的幻想性错觉。2.幻觉。指在没有响应的客观刺激时所出现的虚幻的知觉体验。可以分为幻视野、幻听、幻嗅、幻味、幻触、本体幻觉、性幻觉等。
感知综合障碍是一种特殊的感知障碍。患者对客观事物从整体上可以感知，但对其部分属性，如大小、远近、形状、时间、空间等则产生错误的感知。主要表现为四种情况：空间感知综合障碍，即对事物大小比例和空间结构的感知综合障碍；时间感知综合障碍，即感到时间停止、岁月凝固或时间飞逝的症状；环境感知综合障碍，即感到周围环境不真实的症状；自身感知综合障碍，即对自己身体某一部分或特性发生错误感知的症状，如感到自己脖子变长了，脸面变丑了等。
感觉障碍和感知综合障碍多见于器质性心理障碍，因此，对无器质性病变的身体健康的小学生来说，这种心理障碍是很少见的。属于器质性的或严重的感知障碍需由专科医生进行治疗。由于情绪、动机、人格因素产生的比较轻微的感知障碍可以通过心理咨询和辅导，并配合学校心理教育训练来进行矫治。
(二)小学生的注意障碍
注意障碍主要有四种类型：注意增强、注意减退、注意涣散、注意衰退。
小学生轻度的注意障碍主要有注意减退和注意涣散两种，轻度注意减退大多由于学习疲劳引起，轻度的注意涣散主要是由于缺乏注意策略和坚强意志力的缘故。
属于器质性病变引起的注意障碍，需找专科医生治疗；属于受情绪、动机和人格因素影响所致的轻度的注意障碍，学校应积极予以辅导和教育，引导学生排除注意障碍。首先，教育学生积极锻炼身体、注意休息、消除疲劳，保持精神饱满。其次，指导学生加强对学习活动目的、意义的理解，培养注意的稳定性品质，当学生有着明确的学习目的、浓厚的学习兴趣时，才能较长时间地把注意力指向和集中在学习上，并能产生对疲劳和精神涣散的抵抗力，逐渐形成良好注意的稳定性品质。第三，指导学生学会调节自己的行为，把注意力分配好，学习活动是一种自觉、主动、积极的自我活动过程，当学生在课堂上不能坚持听讲时，就可以用自我提醒、自我命令提出自我要求，努力使自己的行为与目标一致，同时，还要合理分配注意力。第四，指导学生善于运用有意注意与无意注意交替进行注意活动，并加强有意与无意注意的训练。
(三)小学生的记忆障碍
记忆障碍有三种类型：记忆增强、记忆减退、记忆错乱。
小学生对以往的学习和经历，有记忆，也有遗忘，是一个过程的两个方面。小学生对以往的学习和经历，保持多少才算是正常，遗忘多少才算是异常，能按照遗忘规律的常态标准进行评定。记忆过程受到许多条件的制约，如当时的情绪状态、大脑的机能状态、当时的学习内容和学习性质等。
小学生一般会遇到的只是在学习疲劳或不利刺激后的轻度记忆力减退。对待这样的记忆力减退问题，只要注意劳逸结合、注意做适当的心理调适，就可以逐步恢复。
小学生非器质性病变引起的记忆障碍，可以通过心理辅导与教育进行矫治，帮助他们建立良好的记忆方略，如根据痕迹消退学说，巩固记忆，采取及时复习、多样化复习、经常复习等学习策略；根据干扰说，避免记忆内容之间的相互干扰，采取分布复习、适时间隔复习等方法加强记忆；根据认知心理学的“同化说”，采取“过度学习”的学习策略，强化记忆；激活说与主动回忆的复习策略等。
(四)小学生的思维障碍
小学生思维过程的障碍主要有：
1.抽象和概括过程的障碍 抽象和概括过程的障碍主要表现为形成和掌握概念的能力异常缺损，具体表现为抽象概括过程水平的下降和抽象概括过程的歪曲。抽象概括过程水平的下降，例如：障碍患者会认为羊和狼不能分在一类因为“它们是敌对的”；猫和鸟不能分在一类，因为“猫养在家里，鸟生活的树林里”。这例子说明患者缺乏对动物进行概括形成概念的能力。抽象概括过程的歪曲，例如：患者会把勺子和交通工具放在一起，理由是“飞机飞向天空，轮船驶向海洋，汽车开向车站，勺子送到嘴里。”这例子说明患者在对事物进行抽象概括时抛弃了本质，歪曲了概念。
2.联想过程的障碍 在思维障碍的情况下，患者的联想活动过程不仅表现出联想过程速度上的异常，还表现出联想的内容是违反常人逻辑的、杂乱无章的、常人无法理解的，如思维奔逸、思维贫乏、思维迟缓、联想错乱等。
3.思维逻辑进程的障碍 思维逻辑进程的障碍是在进行判断、推理时，在思维的逻辑进程和逻辑结果上表现出来的障碍，如逻辑倒错性思维、象征性思维、诡辩、语词新作等。
4.思维内容的障碍主要是妄想 妄想是在病理基础上产生的歪曲的信念、错误的判断和推理。妄想是一种严重的心理异常表现，是精神病的最重要、最常见的症状之一。
严重的病理性思维障碍，在学生中是难得见到的。实际上，人的思维活动并不是一种思维在起作用，往往是两三种先后交错在一起作用。例如：人的创造性思维过程就决不是单纯的抽象思维，总要有点形象思维，甚至要有点灵感思维。当前中国基础教育中，重视抽象思维，忽视形象思维和直觉思维的倾向仍是比较明显的。教师往往只重视逻辑思维的培养，长此以往，必然造成学生思维的缺陷。
比较严重的病理性思维障碍，必须求得专科医生的诊治。轻微的思维障碍可以在心理教师的疏导下慢慢得到排除，一般方法有：1.培养良好的思维品质，通过具体学科教学和各种实践活动来进行。2.保持良好的情绪，通过情绪调节和激励思维活动，提高思维能力。轻微的思维障碍有时可以通过情绪的调节得到排除，思维能力也可以通过情绪的调节显示出更高的效应。3.注意用脑卫生，善于用脑，激发大脑的活力，勤用脑，多思考。劳逸结合，注意大脑营养。
二、中学生的认知障碍
中学生的认知障碍包括感知障碍、记忆障碍、注意障碍和思维障碍，其原因及表现与小学生相仿，但对其的辅导有自身的特点
(一)帮助中学生排除感知障碍
属于受情绪、动机和人格因素的影响产生的感知障碍，可以从以下几个方面开展心理保健工作： (张金宝等)