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编号:13190799
他不再害怕叶子了
http://www.100md.com 2011年3月5日 《中小学心理健康教育》2011年第7期
     〔关键词〕孤独症儿童;特殊恐惧问题;行为矫正;认知疗法

    一、个案情况介绍

    小羽,1996年11月出生。8岁时到杭州某医院检查,确诊为孤独症,智力残疾二级。10岁进入某培智学校读一年级,现为培智学校四年级学生。在某次水果认知课上他被发现不敢拿带有叶子的水果,当老师把带有叶子的水果放到他手上时,他会紧张地缩起双手,嘴里不停地喊“扎手!怕!怕……”,有时甚至紧张得尿湿裤子。后经家长访谈,我们得知他对任何叶子都有恐惧表现,不敢拿,不敢摸树叶、花叶和果叶,甚至连塑料教具上的假叶子都害怕接触。

    二、主要原因分析

    通过家长访谈,分析造成小羽特殊恐惧问题的主要原因如下:

    家长报告小羽是在一次吃橘子时被枝叶扎到后开始出现问题行为。事实是枝扎到了手,但智力上的严重缺陷使其误认为是叶子扎的,从此以后凡是带有叶子的橘子他都不敢碰,只挑没有叶子的橘子吃。半年后问题行为开始泛化,对树叶、花叶、果叶也不敢碰,看到教具学具上的假叶子也有焦虑表现。

    三、制定辅导方案

    1.辅导目标的确立

    认知目标:改变“叶子扎手”的错误观念,建立对叶子的合理认知。

    行为目标:敢摸叶子、拿叶子。

    情绪目标:减轻对叶子的恐惧感、焦虑感。

    2.辅导方法的选择

    认知疗法。认知疗法是通过改变思维或信念来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的一种治疗方法。由于小羽对叶子的认识有较大的误区,存在“叶子扎手”的错误观念,在错误观念指导下便会出现不敢摸、拿叶子,见到叶子就焦虑紧张的问题行为。对此,需从认知层面上矫正其不合理的观念 ......

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