中学生心理健康服务需要调查与评估(1)
〔摘要〕对中学生的心理健康服务需要进行调查和评估，是有效开展中学生心理健康服务工作的前提和基础。本研究采用分层抽样、横断面调查方法，在全国范围内抽取9所全日制中学1748名中学生样本，通过实测青少年心理健康服务需要问卷，调查中学生心理健康服务需要的现状和特点，并基于研究结果，提出有效满足中学生心理健康服务需要的建议。
〔关键词〕中学生；心理健康；服务需要；横断面调查
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕A
〔文章编号〕1671-2684(2014)07-0018-04
一、引言
儿童青少年是健康教育和健康促进的重点人群[1]。为此，世界各国均高度重视儿童青少年的心理健康发展，并通过多种途径加强从幼儿园到大学的相关教育和促进工作。心理健康教育和心理健康促进是儿童青少年心理健康服务的主要领域。
, http://www.100md.com
心理健康不是一种自发的状态，而是个人和社会双方努力的结果：个人有维护和促进心理健康发展的需要，社会为维护和促进个体的心理健康发展提供必要的基础和条件，两者的结合点就是心理健康服务[2]。中学生作为一个快速成长中的特殊群体，在其成长过程中必然面临维护和促进自身心理健康发展的需要，所以中学生群体需要心理健康服务，这是学校心理健康服务存在的前提。与此相对应，了解中学生的心理健康服务需要，以心理健康发展为导向，提供及时便捷高效的健康服务，最大限度地满足中学生的相应需要，是有效开展中学生心理健康服务工作的前提和基础。目前国内对中学生心理健康服务需要的研究还比较零散，缺乏国家层面的和大样本的需要调研报告，因而难于从整体上把握当前中学生心理健康服务需要的总体情况和发展趋势。因此，有必要系统研究中学生心理健康服务需要的现状及其特点。
二、对象与方法
1.调查人员
调查人员为青少年心理健康服务需要现状调查协作组。协作组成员由国内六大行政区九所全日制中学十名心理健康教育专职教师组成。
, http://www.100md.com
2.调查工具
调查工具为罗鸣春在其博士学位论文中开发的青少年心理健康服务需要问卷(AMHSNQ)。问卷的内部一致性系数在0.760～0.870之间；分半信度在0.712～0.856之间[2]，符合心理测量学的要求。
3.抽样设计
遵循经济而有效的原则，采用分层整群抽样方法。在国内六大行政区选取九所全日制中学，初一年级至高三六个年级的在校学生为调查样本。
4.调查方法
横断面调查，以班级为单位进行团体施测。
5.抽样情况
共发放青少年心理健康服务需要调查问卷2000份，收回1809份，问卷回收率90.45%；剔除数据缺失值超过5%或有明显反应偏向的无效问卷，最后得到有效问卷1748份(见下页表1)。
, http://www.100md.com
表1 中学生心理健康服务需要调查样本基本情况表
性别年龄民族居住地地区年级
男842(48.1%)
女906(51.7%)15.26±1.93汉族1541
少数民族 207农村746
城镇538
乡镇464东部356
南部746
西部330
北部154
中部162初一年级346
, 百拇医药
初二年级330
初三年级332
高一年级243
高二年级313
高三年级184
总计 1748 1748174817481748
6.数据分析
以每个青少年学生在6维度43个题项的得分为初始数据，计算青少年学生在各维度的均分及需要总均值和标准差，以均值大小反映被试心理健康服务需要的强度，以标准差反映被试心理健康服务需要的离散程度。统计中学生在服务机构、人员、内容、方式和途径、态度所属题项上心理健康服务需要的频次，计算出“希望+非常希望”频次的百分比，反映中学生心理健康服务需要在具体项目上的强度分布。检验AMHSNQ的6维度各均分及总均分在人口社会学变量上的差异，得出中学生心理健康服务需要的现状和特点。
, 百拇医药
三、结果分析
1. 中学生心理健康服务需要的总体情况
(1)总体情况
中学生群体有较强的心理健康服务需要(见表2)：6维度需要均值在1.74～3.14之间，需要总均分为2.63，介于“有点希望”(2分)和“希望”(3分)心理健康服务的区间内，总体偏向希望得到有效的心理健康服务；中学生群体有较强的心理健康服务需要。需要强度排在前三位的依次为：服务内容(3.14±0.48)、服务态度(2.95±0.59)、非专业服务(2.78±0.65)。非专业服务在中学生的心理健康服务需要中占有重要地位。从题项的具体内容看，非专业服务是指来自青少年同辈群体、家庭主要成员、学校教师的环境支持与人际互动服务，它体现出中学生在心理健康服务需要表达上的社会取向的特征[3]。
(2)服务机构
, 百拇医药
中学生希望提供心理健康服务的机构排序依次为：学校心理中心、社区心理中心、单位心理中心、医院、私立心理机构、防疫保健部门、精神卫生机构、民间机构。学校心理中心(67.6%)为首选，社区心理中心(60.0%)次之，精神卫生机构(36.7%)排倒数第二，民间机构(23.8%)为最末一位。中学生希望提供心理健康服务的机构的前三位是学校心理中心、社区心理中心、单位心理服务中心，反映出当前中学生既需要专业机构提供的专业化服务，同时也需要非专业化的一般社会服务。
(3)服务人员
中学生希望提供心理健康服务的人员排序依次为：同学朋友、父母家人、学校健康专家、学校老师、私人健康专家、医生、精神卫生专家、自己解决、民间人士、任其自然。75.1%的中学生把同学朋友作为希望提供心理健康服务的首选人员，父母家人(69.9%)次之，学校心理专家(67.8%)居第三位，学校老师(53.6%)居第四位，自己解决(25.0%)、民间人士(17.6%)、任其自然(11.8%)居倒数第三、二、一位。中学生希望提供服务的前三位人员依次是同学朋友、父母家人、学校心理专家。反映出当前中学生既需要专业人员服务，同时更需要来自同学朋友、父母亲人的人际社会支持和朋辈服务。, http://www.100md.com(罗鸣春?钱涓?吴丽辉)
〔关键词〕中学生；心理健康；服务需要；横断面调查
〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕A
〔文章编号〕1671-2684(2014)07-0018-04
一、引言
儿童青少年是健康教育和健康促进的重点人群[1]。为此，世界各国均高度重视儿童青少年的心理健康发展，并通过多种途径加强从幼儿园到大学的相关教育和促进工作。心理健康教育和心理健康促进是儿童青少年心理健康服务的主要领域。
, http://www.100md.com
心理健康不是一种自发的状态，而是个人和社会双方努力的结果：个人有维护和促进心理健康发展的需要，社会为维护和促进个体的心理健康发展提供必要的基础和条件，两者的结合点就是心理健康服务[2]。中学生作为一个快速成长中的特殊群体，在其成长过程中必然面临维护和促进自身心理健康发展的需要，所以中学生群体需要心理健康服务，这是学校心理健康服务存在的前提。与此相对应，了解中学生的心理健康服务需要，以心理健康发展为导向，提供及时便捷高效的健康服务，最大限度地满足中学生的相应需要，是有效开展中学生心理健康服务工作的前提和基础。目前国内对中学生心理健康服务需要的研究还比较零散，缺乏国家层面的和大样本的需要调研报告，因而难于从整体上把握当前中学生心理健康服务需要的总体情况和发展趋势。因此，有必要系统研究中学生心理健康服务需要的现状及其特点。
二、对象与方法
1.调查人员
调查人员为青少年心理健康服务需要现状调查协作组。协作组成员由国内六大行政区九所全日制中学十名心理健康教育专职教师组成。
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2.调查工具
调查工具为罗鸣春在其博士学位论文中开发的青少年心理健康服务需要问卷(AMHSNQ)。问卷的内部一致性系数在0.760～0.870之间；分半信度在0.712～0.856之间[2]，符合心理测量学的要求。
3.抽样设计
遵循经济而有效的原则，采用分层整群抽样方法。在国内六大行政区选取九所全日制中学，初一年级至高三六个年级的在校学生为调查样本。
4.调查方法
横断面调查，以班级为单位进行团体施测。
5.抽样情况
共发放青少年心理健康服务需要调查问卷2000份，收回1809份，问卷回收率90.45%；剔除数据缺失值超过5%或有明显反应偏向的无效问卷，最后得到有效问卷1748份(见下页表1)。
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表1 中学生心理健康服务需要调查样本基本情况表
性别年龄民族居住地地区年级
男842(48.1%)
女906(51.7%)15.26±1.93汉族1541
少数民族 207农村746
城镇538
乡镇464东部356
南部746
西部330
北部154
中部162初一年级346
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初二年级330
初三年级332
高一年级243
高二年级313
高三年级184
总计 1748 1748174817481748
6.数据分析
以每个青少年学生在6维度43个题项的得分为初始数据，计算青少年学生在各维度的均分及需要总均值和标准差，以均值大小反映被试心理健康服务需要的强度，以标准差反映被试心理健康服务需要的离散程度。统计中学生在服务机构、人员、内容、方式和途径、态度所属题项上心理健康服务需要的频次，计算出“希望+非常希望”频次的百分比，反映中学生心理健康服务需要在具体项目上的强度分布。检验AMHSNQ的6维度各均分及总均分在人口社会学变量上的差异，得出中学生心理健康服务需要的现状和特点。
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三、结果分析
1. 中学生心理健康服务需要的总体情况
(1)总体情况
中学生群体有较强的心理健康服务需要(见表2)：6维度需要均值在1.74～3.14之间，需要总均分为2.63，介于“有点希望”(2分)和“希望”(3分)心理健康服务的区间内，总体偏向希望得到有效的心理健康服务；中学生群体有较强的心理健康服务需要。需要强度排在前三位的依次为：服务内容(3.14±0.48)、服务态度(2.95±0.59)、非专业服务(2.78±0.65)。非专业服务在中学生的心理健康服务需要中占有重要地位。从题项的具体内容看，非专业服务是指来自青少年同辈群体、家庭主要成员、学校教师的环境支持与人际互动服务，它体现出中学生在心理健康服务需要表达上的社会取向的特征[3]。
(2)服务机构
, 百拇医药
中学生希望提供心理健康服务的机构排序依次为：学校心理中心、社区心理中心、单位心理中心、医院、私立心理机构、防疫保健部门、精神卫生机构、民间机构。学校心理中心(67.6%)为首选，社区心理中心(60.0%)次之，精神卫生机构(36.7%)排倒数第二，民间机构(23.8%)为最末一位。中学生希望提供心理健康服务的机构的前三位是学校心理中心、社区心理中心、单位心理服务中心，反映出当前中学生既需要专业机构提供的专业化服务，同时也需要非专业化的一般社会服务。
(3)服务人员
中学生希望提供心理健康服务的人员排序依次为：同学朋友、父母家人、学校健康专家、学校老师、私人健康专家、医生、精神卫生专家、自己解决、民间人士、任其自然。75.1%的中学生把同学朋友作为希望提供心理健康服务的首选人员，父母家人(69.9%)次之，学校心理专家(67.8%)居第三位，学校老师(53.6%)居第四位，自己解决(25.0%)、民间人士(17.6%)、任其自然(11.8%)居倒数第三、二、一位。中学生希望提供服务的前三位人员依次是同学朋友、父母家人、学校心理专家。反映出当前中学生既需要专业人员服务，同时更需要来自同学朋友、父母亲人的人际社会支持和朋辈服务。, http://www.100md.com(罗鸣春?钱涓?吴丽辉)